Étapes simples pour l'application d'un ECG à 12 dérivations

Un ECG signifie électrocardiogramme. Il s'agit d'un outil utilisé pour détecter un large éventail de dysrythmies cardiaques à l'aide de formes d'onde sur un moniteur. Il est utilisé régulièrement par les prestataires de soins de santé, tant à l’hôpital que par les services d’urgence.

Comment réaliser le placement 12-ECG ? Voici les étapes simples ci-dessous.

Assurez-vous que les appareils électroniques (par exemple les smartphones) sont retirés du patient. Ces appareils peuvent produire des artefacts (interférences) et causer des problèmes de lecture.

Placer le patient en décubitus dorsal ou en position semi-Fowler. Si les deux positions sont impossibles, vous pouvez réaliser un ECG avec le patient dans une position plus élevée.

Avec les bras à plat sur le côté, demandez au patient de détendre les épaules et de garder les jambes décroisées.

Pour les patients qui ne s’adaptent pas confortablement au lit ou à la table d’examen en raison de leur taille, demandez-leur de croiser les bras sur le ventre pour réduire la tension musculaire et les mouvements.

À moins que vous n'effectuiez un test ECG d'effort, demandez au patient de rester allongé tranquillement jusqu'à ce que le test soit terminé.

La peau doit être sèche, glabre et sans huile. Rasez les poils qui peuvent éventuellement gêner le placement des électrodes. Les électrodes doivent être entièrement en contact avec la peau du patient.

Pour une meilleure adhérence des électrodes et une peau sans huile, frottez la zone avec un tampon imbibé d'alcool ou une gaze enduite de teinture de benjoin.

Réduisez la résistance électrique moins les rougeurs de la peau avec 5 à 10 mouvements doux. Cela contribuera à garantir que les signaux électriques du cœur sont transmis aux électrodes.

Favorisez un environnement qui empêche le patient de transpirer abondamment.

Le placement exact de chaque électrode sur le patient est important. Un placement incorrect peut conduire à un diagnostic faux ou trompeur.

Assurez-vous que le gel conducteur de l’électrode est frais et suffisamment humide. Une électrode sèche avec un gel inadéquat réduit la conduction du signal ECG.

Le dessèchement du gel d’électrode est souvent le résultat d’un stockage incorrect. Conservez les électrodes comme indiqué par le fabricant et ne les retirez pas de leur pochette tant qu'elles ne sont pas prêtes à l'emploi.

Ne placez pas d'électrodes sur la peau, sur des os, des incisions, une peau irritée ou des parties du corps où de nombreux mouvements musculaires sont possibles.

Utilisez des électrodes de la même marque. L’utilisation de différentes marques avec une composition différente peut entraver un tracé ECG précis.

Protégez toujours l'intimité et la dignité du patient en le drapant d'un drap pour minimiser l'exposition.

Le placement de la sonde et le positionnement du patient doivent être les mêmes pour les ECG ultérieurs de chaque patient.

Pendant l'intervention, notez tout signe clinique (par exemple douleur thoracique) dans les notes ou sur le tracé ECG lui-même.