¿Cómo evitar un diagnóstico erróneo de placenta previa?

Algunas sugerencias:

1. Es fácil pasar por alto la parte de la placenta cercana al cuello uterino interno durante la inspección porque la placenta y el útero tienen una superficie de unión amplia, por lo que es necesario observarla cuidadosamente.

2. Debido a la oclusión de la cabeza fetal y otras estructuras, no favorece la aparición de placenta previa. Es necesario utilizar la sonda para observar desde múltiples ángulos.

3. La posición de la placenta debe observarse cuidadosamente durante el examen de tercer nivel para encontrar el estado de placenta previa lo antes posible.

4. Antes de cada control, consulte los registros de controles anteriores. Tenga cuidado con las mujeres embarazadas cuyos médicos han indicado que puede haber placenta previa y observe si la placenta está baja.

5. Si las mujeres embarazadas en el departamento de emergencias tienen sangrado, deben pensar en las cuatro palabras placenta previa. Pensar en ello es el requisito previo para un diagnóstico exitoso. Concéntrese en si va acompañado de placenta previa o desprendimiento de placenta.

6. Cuando los médicos en formación o los doctores de Guipei operan en la computadora, el docente docente debe revisarla bien. ¡En caso de disputa médica, el profesor que firmó el informe es el primer responsable!

7. No es posible transferir todas las responsabilidades a los médicos de detección de tercer nivel. ¡La posición de la placenta es el contenido básico que debe observarse cuidadosamente en cualquier semana de gestación!

Adjunto: preste atención al estándar internacional: el borde inferior de la placenta está a más de 20 mm del orificio cervical interno, lo cual es normal. En el trabajo real, el juego doméstico es demasiado vago.

El problema de la placenta previa parece sencillo. De hecho, no existe un estándar uniforme en China, lo cual es muy complicado. Algunas personas consideran <40 mm y 30 mm como estándares de bajo nivel. Estudié literatura nacional y extranjera relevante, y también consulté a los mejores expertos en ultrasonido prenatal en los Estados Unidos y China, y resumí las opiniones de todos de la siguiente manera:

1. Diagnóstico de no tener placenta previa antes de las 16 semanas de embarazo

2. Desde las semanas 16 hasta las 31 de embarazo (especialmente antes de las 28 semanas), es más apropiado escribir "...status", para que refleje el espíritu del etiquetado en inglés.

1. El borde inferior de la placenta está a más de 20 mm del orificio cervical, normal

2. El borde inferior de la placenta está a menos de 20 mm del orificio cervical interno y se encuentra en un estado bajo. Se recomienda revisar a las 32 semanas de embarazo.

3. El borde inferior de la placenta cubre el cuello uterino interno, preposición, se recomienda revisar a las 32 semanas de embarazo.

4. Reexamen a las 32 semanas de embarazo, si el borde inferior de la placenta aún está a menos de 20 mm del ostium cervical interno o cubre el cuello uterino interno, se puede confirmar el diagnóstico de placenta baja o placenta previa.

5. Debido a que es difícil distinguir entre placenta previa marginal y parcial en el trabajo real, no se utiliza ahora. Ahora se recomienda anotar solo tres diagnósticos: normal, baja y placenta previa.

6.La ecografía transcavitaria es la más precisa.

Entonces, ¿cuál es la distancia desde el borde inferior del sinusoide sanguíneo hasta la abertura cervical interna? ¿O medir la distancia entre la placenta y el cuello uterino interno? ¡Creo que es lo primero! Para estar seguro, es más confiable medir a partir de los sinusoides sanguíneos. La imagen es el método incorrecto, discútalo con sus colegas.