Para los pacientes con enfermedad de la vesícula biliar no colecistitis (NC) que son malos candidatos para la cirugía, el drenaje transluminal de la vesícula biliar guiado por ultrasonido endoscópico (EUS-GBD) parece ser seguro y eficaz para controlar la enfermedad de cálculos biliares, según un estudio publicado recientemente en Endoscopic Ultrasound.
Duncan J. Flynn, MD, del Hospital General de Massachusetts en Boston, y sus colegas examinaron los resultados de EUS-GBD utilizando datos de un hospital académico cuaternario para procedimientos endoscópicos de 2015 a 2020. Se incluyeron datos de 56 pacientes que se sometieron a EUS-GBD para casos agudos. colecistitis e indicaciones NC, incluidos cólicos biliares, pancreatitis por cálculos biliares y prevención secundaria de la enfermedad de cálculos biliares.
Los investigadores encontraron que se realizaron 41 intervenciones para la colecistitis aguda y 15 para indicaciones de CN, incluido el tratamiento primario del cólico biliar sintomático y la prevención secundaria de la pancreatitis por cálculos biliares y la coledocolitiasis. No se observaron diferencias estadísticamente significativas en las complicaciones, la mortalidad o los requisitos de reintervención entre los grupos. La tasa de complicaciones inmediatas fue del 13,3 por ciento en el grupo NC, todas las cuales fueron manejadas médicamente; la tasa en el grupo de colecistitis fue del 14,6 por ciento, todos los cuales fueron manejados médicamente o endoscópicamente, sin necesidad de intervención quirúrgica.
"La USE GBD sigue siendo un tratamiento emergente para la enfermedad de la vesícula biliar en candidatos no quirúrgicos", escriben los autores. "Nuestro estudio es el primero en demostrar el éxito técnico y de seguridad en casos de NC".
Fuente:Healthday